PHQ9 और GAD7: स्कोरिंग, व्याख्या, और दोनों का उपयोग कब करें

PHQ9 और GAD7 को अक्सर साथ में बताया जाता है क्योंकि अवसाद के लक्षण और चिंता के लक्षण एक-दूसरे से मिल सकते हैं, एक ही समय पर दिख सकते हैं, और रोजमर्रा की जिंदगी को मिलते-जुलते तरीकों से प्रभावित कर सकते हैं। PHQ-9 अवसाद संबंधी लक्षणों पर केंद्रित होता है, जबकि GAD-7 सामान्यीकृत चिंता के लक्षणों पर केंद्रित होता है। साथ में, वे किसी एक स्कोर की तुलना में अधिक स्पष्ट झलक दे सकते हैं, खासकर जब आपको किसी चिकित्सक, काउंसलर या भरोसेमंद सहायक व्यक्ति से बात करने के लिए भाषा चाहिए। अगर आप निजी रूप से मूड से जुड़े लक्षणों को समझ रहे हैं, तो निजी अवसाद स्व-मूल्यांकन कम दबाव वाला पहला कदम हो सकता है, लेकिन किसी भी स्कोर को जानकारी माना जाना चाहिए, अंतिम उत्तर नहीं।

PHQ-9 और GAD-7 क्या मापते हैं

PHQ-9, या Patient Health Questionnaire-9, पिछले दो हफ्तों में अवसाद से जुड़े नौ अनुभवों के बारे में पूछता है। प्रश्नों में रुचि कम होना, मूड नीचे रहना, नींद, ऊर्जा, भूख, स्वयं की आलोचना वाले विचार, ध्यान, मनोदैहिक बदलाव और स्वयं को नुकसान पहुंचाने के विचार शामिल होते हैं। एक अलग कठिनाई प्रश्न अक्सर पूछता है कि ये समस्याएं काम, घर के जीवन या रिश्तों में कितनी बाधा डालती हैं।

GAD-7, या Generalized Anxiety Disorder-7, उसी दो सप्ताह की अवधि में चिंता से जुड़े सात अनुभवों के बारे में पूछता है। इसमें घबराहट महसूस होना, नियंत्रित न हो सकने वाली चिंता, अलग-अलग चीजों की चिंता, आराम करने में कठिनाई, बेचैनी, चिड़चिड़ापन और यह डर शामिल होता है कि कुछ बहुत बुरा हो सकता है।

दोनों स्व-रिपोर्ट स्क्रीनिंग उपकरण हैं। इसका मतलब है कि आपके उत्तर बताते हैं कि हाल ही में लक्षण कैसे महसूस हुए हैं। वे हर संभावित कारण, संदर्भ, चिकित्सा कारक, जीवन तनाव, या सुरक्षा संबंधी चिंता को नहीं पकड़ते। उच्च स्कोर आगे सहायता लेने का कारण हो सकता है, और कम स्कोर का अर्थ यह नहीं कि आपकी परेशानी महत्वहीन है।

PHQ9 और GAD7 स्कोरिंग एक नज़र में

PHQ9 और GAD7 स्कोरिंग हर आइटम के लिए समान उत्तर पैटर्न का उपयोग करती है:

उत्तर	स्कोर
बिल्कुल नहीं	0
कई दिन	1
आधे से अधिक दिन	2
लगभग हर दिन	3

PHQ-9 में नौ स्कोर किए जाने वाले आइटम होते हैं, इसलिए कुल स्कोर 0 से 27 तक होता है। GAD-7 में सात स्कोर किए जाने वाले आइटम होते हैं, इसलिए कुल स्कोर 0 से 21 तक होता है। यदि आप ऑनलाइन अवसाद स्क्रीनिंग उपकरण का उपयोग करते हैं, तो सबसे उपयोगी परिणाम केवल संख्या नहीं होता। वह संख्या के पीछे का पैटर्न होता है: कौन से लक्षण सबसे अधिक बार आते हैं, वे कितने समय से मौजूद हैं, और क्या वे सामान्य कामों को कठिन बना रहे हैं।

आम PHQ-9 कट ऑफ स्कोर हैं:

PHQ-9 स्कोर	आम व्याख्या
0-4	न्यूनतम या नहीं
5-9	हल्का
10-14	मध्यम
15-19	मध्यम रूप से गंभीर
20-27	गंभीर

आम GAD-7 कट ऑफ स्कोर हैं:

GAD-7 स्कोर	आम व्याख्या
0-4	न्यूनतम
5-9	हल्का
10-14	मध्यम
15-21	गंभीर

इन सीमाओं को आपकी पहचान के लेबल के रूप में नहीं, बल्कि गंभीरता के स्तरों के रूप में पढ़ना बेहतर है। सीमा के पास का स्कोर नींद, तनाव, बीमारी, शोक, दवा में बदलाव, पदार्थ उपयोग, या किसी असामान्य रूप से कठिन सप्ताह के साथ बदल सकता है।

PHQ-9 और GAD-7 स्कोर को साथ में कैसे समझें

दोनों स्कोर को साथ-साथ देखने से यह समझने में मदद मिल सकती है कि अभी कम मूड, चिंता, या दोनों में से क्या अधिक प्रमुख है।

पैटर्न	यह क्या संकेत दे सकता है
PHQ-9 अधिक, GAD-7 कम	अवसाद के लक्षण सामान्यीकृत चिंता के लक्षणों से अधिक प्रमुख हो सकते हैं।
PHQ-9 कम, GAD-7 अधिक	चिंता के लक्षण अवसाद के लक्षणों से अधिक प्रमुख हो सकते हैं।
दोनों बढ़े हुए	मूड और चिंता के लक्षण एक-दूसरे को प्रभावित कर रहे हो सकते हैं या कुल परेशानी बढ़ा रहे हो सकते हैं।
दोनों कम, लेकिन परेशानी बनी हुई	उपकरण मुख्य समस्या को नहीं पकड़ रहे हो सकते, या लक्षण अलग तरीके से दिख रहे हो सकते हैं।

जब दोनों स्कोर बढ़े हुए हों, तो इसका मतलब यह नहीं कि स्थिति असामान्य है। अवसाद और चिंता के लक्षण अक्सर साथ में होते हैं। चिंता ऊर्जा और नींद को कम कर सकती है; कम मूड समस्याओं को हल करना अधिक कठिन महसूस करा सकता है; बचाव उन अनुभवों को कम कर सकता है जो सामान्य रूप से मूड को सहारा देते हैं। इसी कारण PHQ-9 और GAD-7 का संयुक्त दृश्य बातचीत की योजना बनाने में उपयोगी हो सकता है, भले ही यह पूरी तस्वीर का केवल एक हिस्सा हो।

व्यक्तिगत आइटम का पैटर्न भी महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, नींद और भूख से मुख्य रूप से बना PHQ-9 स्कोर उसी कुल स्कोर से अलग अर्थ रख सकता है जो कम मूड, रुचि की कमी और स्वयं की आलोचना वाले विचारों से बना हो। बेचैनी और चिड़चिड़ापन से बना GAD-7 स्कोर लगातार चिंता और डर से बने स्कोर से अलग महसूस हो सकता है। दो लोगों का कुल स्कोर समान हो सकता है और उन्हें बहुत अलग प्रकार के समर्थन की आवश्यकता हो सकती है।

PDF, प्रिंटेबल, भरने योग्य, और स्पेनिश संस्करण

कई लोग PHQ9 और GAD7 PDF, प्रिंटेबल शीट, भरने योग्य फॉर्म, या एक पेज के संयुक्त टेम्पलेट खोजते हैं। जब आप परिणाम अपॉइंटमेंट में ले जाना चाहते हैं या समय के साथ बदलावों को ट्रैक करना चाहते हैं, तो यह समझ में आता है। यदि आप कोई PDF या फॉर्म उपयोग करते हैं, तो उस पर भरोसा करने से पहले तीन बातें जांचें:

1. उसमें PHQ-9 के सभी नौ आइटम और GAD-7 के सभी सात आइटम शामिल होने चाहिए।
2. उसे पिछले दो हफ्तों के लिए 0, 1, 2, 3 प्रतिक्रिया स्कोरिंग का उपयोग करना चाहिए।
3. उसमें तारीख, कुल स्कोर और दैनिक जीवन की कठिनाई से जुड़े नोट्स के लिए जगह होनी चाहिए।

स्पेनिश PHQ9 और GAD7 फॉर्म के लिए, अनौपचारिक अनुवाद के बजाय मान्य स्पेनिश संस्करण का उपयोग करें। शब्दों में छोटे बदलाव भी यह प्रभावित कर सकते हैं कि लोग आवृत्ति, चिंता, आत्म-आलोचना या शारीरिक लक्षणों को कैसे समझते हैं। यह द्विभाषी परिवारों, स्कूल सेटिंग्स और क्लिनिकों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जहां परिणाम अगली बातचीत का मार्गदर्शन कर सकते हैं।

भरने योग्य फॉर्म में गोपनीयता महत्वपूर्ण है। यदि आपको नहीं पता कि डेटा कहां संग्रहीत होता है, तो संवेदनशील उत्तर किसी भी फाइल में टाइप करने से बचें। यदि आप साझा डिवाइस पर PDF सहेजते हैं, तो उसका नाम सावधानी से बदलें और सोचें कि क्या अन्य लोग उस फोल्डर तक पहुंच सकते हैं।

किशोरों के लिए PHQ9 और GAD7

किशोरों के लिए PHQ9 और GAD7 में अतिरिक्त संदर्भ की आवश्यकता होती है। किशोर परेशानी को चिड़चिड़ापन, स्कूल से बचना, नींद में बदलाव, शारीरिक शिकायतें, टकराव, अलगाव, या प्रेरणा में अचानक गिरावट के रूप में बता सकते हैं। स्कोर अवलोकनों को व्यवस्थित करने में मदद कर सकता है, लेकिन इसे उम्र, पारिवारिक संदर्भ, स्कूल दबाव, बुलिंग, पहचान से जुड़ा तनाव, पदार्थ उपयोग, चिकित्सा समस्याओं, या हाल की हानि से अलग नहीं किया जाना चाहिए।

किशोरों के लिए सुरक्षा पर अधिक मजबूत ध्यान भी जरूरी है। कोई भी उत्तर जो स्वयं को नुकसान पहुंचाने, मर जाना बेहतर लगने, या सुरक्षित महसूस न करने का संकेत देता है, योग्य वयस्क या पेशेवर का शीघ्र ध्यान चाहता है। यदि तत्काल खतरा है, तो तुरंत आपातकालीन सेवाओं या स्थानीय संकट लाइन को कॉल करें।

माता-पिता और देखभालकर्ता स्कोर को बातचीत शुरू करने के तरीके के रूप में उपयोग कर सकते हैं: "इस सप्ताह कौन सा प्रश्न सबसे अधिक सच लगा?" आम तौर पर "तुम्हारा स्कोर इतना ऊंचा क्यों है?" से अधिक सहायक होता है। उद्देश्य शर्म को कम करना और किशोर के लिए यह बताना आसान बनाना है कि क्या हो रहा है।

अपने स्कोर के साथ क्या करें

स्कोर को एक झलक के रूप में उपयोग करें, फिर संदर्भ जोड़ें। एक व्यावहारिक समीक्षा में शामिल हो सकता है:

• वह तारीख जब आपने प्रश्नों के उत्तर दिए।
• उस सप्ताह की कोई बड़ी घटना, नींद में रुकावट, बीमारी, या तनाव।
• सबसे अधिक स्कोर वाले आइटम।
• लक्षणों ने काम, स्कूल, घर के कामों, या रिश्तों को कैसे प्रभावित किया।
• दोहराए गए चेक-इन में स्कोर स्थिर हैं, सुधर रहे हैं, या बढ़ रहे हैं।

यदि कोई भी स्कोर मध्यम या गंभीर सीमा में है, या लक्षण दैनिक जीवन में बाधा डाल रहे हैं, तो परिणामों पर स्वास्थ्य या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से चर्चा करने पर विचार करें। यदि आप पहले से सहायता ले रहे हैं, तो PHQ-9 और GAD-7 के बार-बार लिए गए स्कोर यह दिखाने में मदद कर सकते हैं कि लक्षण समय के साथ बदल रहे हैं या नहीं।

यह भी याद रखें कि कुछ लोगों का स्कोर कम इसलिए होता है क्योंकि उपकरण उनकी मुख्य चिंता से मेल नहीं खाते। पैनिक अटैक, ट्रॉमा लक्षण, जुनूनी विचार, शोक, खाने से जुड़ी चिंताएं, पदार्थ उपयोग, पुराना दर्द, और चिकित्सा समस्याएं मूड या चिंता को प्रभावित कर सकती हैं, भले ही ये दो स्केल उन्हें पूरी तरह न पकड़ें।

PHQ9 और GAD7 को शांत अगले कदम के रूप में उपयोग करना

PHQ9 और GAD7 का सबसे अच्छा उपयोग खुद पर लेबल लगाने के लिए नहीं है। यह आपके हाल के अनुभव को देखना, वर्णन करना और ट्रैक करना आसान बनाने के लिए है। यदि आप नहीं जानते कि कहां से शुरू करें, तो आप मुफ्त अवसाद परीक्षण अनुभव के साथ अपने मूड पैटर्न की समीक्षा कर सकते हैं, प्रमुख लक्षण लिख सकते हैं, और यदि चाहें तो उन नोट्स को पेशेवर बातचीत में ले जा सकते हैं।

स्कोर तब अधिक उपयोगी होते हैं जब वे स्पष्ट प्रश्नों तक ले जाते हैं: पिछले दो हफ्तों में क्या बदला? कौन से लक्षण सबसे अधिक बाधा डाल रहे हैं? आने वाले कुछ दिनों को आसान बनाने के लिए किस समर्थन से मदद मिलेगी? चिकित्सक से किस बारे में बात करनी चाहिए? इस तरह उपयोग करने पर, PHQ-9 और GAD-7 सरल चिंतन उपकरण बन जाते हैं, फैसले नहीं।

FAQ

PHQ-9 और GAD-7 मापन उपकरण क्या है?

PHQ-9 और GAD-7 छोटे स्व-रिपोर्ट प्रश्नावली हैं। PHQ-9 हाल के अवसाद लक्षणों को मापता है, और GAD-7 हाल के सामान्यीकृत चिंता लक्षणों को मापता है। दोनों पिछले दो हफ्तों के बारे में पूछते हैं और हर आइटम के लिए 0 से 3 तक की स्कोरिंग स्केल का उपयोग करते हैं।

GAD-7 किसके लिए परीक्षण करता है?

GAD-7 सामान्यीकृत चिंता लक्षणों की आवृत्ति और गंभीरता की स्क्रीनिंग करता है, जैसे घबराहट, नियंत्रित न हो सकने वाली चिंता, बेचैनी, चिड़चिड़ापन, और यह डर कि कुछ बुरा हो सकता है। यह चिंता से जुड़ी ऐसी परेशानी भी दिखा सकता है जिस पर आगे चर्चा होनी चाहिए।

सामान्य PHQ-9 स्कोर क्या होता है?

PHQ-9 स्कोर 0-4 को आमतौर पर न्यूनतम या नहीं माना जाता है। फिर भी, "सामान्य" हमेशा सबसे उपयोगी शब्द नहीं होता। यदि आप परेशान, असुरक्षित, या ठीक से काम करने में असमर्थ महसूस करते हैं, तो कुल स्कोर कम होने पर भी आपका अनुभव महत्वपूर्ण है।

क्या GAD जीवनभर रहने वाली स्थिति है?

सामान्यीकृत चिंता कुछ लोगों में लंबे समय तक रह सकती है, लेकिन यह अपने आप जीवनभर रहने वाली नहीं होती। लक्षण सुधर सकते हैं, तनावपूर्ण समय में लौट सकते हैं, या समय के साथ बदल सकते हैं। एक पेशेवर पैटर्न और समर्थन विकल्पों का मूल्यांकन करने में मदद कर सकता है।

क्या मैं पेपर PDF के बजाय PHQ9 और GAD7 ऑनलाइन उपयोग कर सकता हूं?

हां, ऑनलाइन फॉर्म सुविधाजनक हो सकते हैं यदि वे गोपनीयता की रक्षा करते हैं और मानक आइटम संरचना का उपयोग करते हैं। पेपर या PDF फॉर्म अपॉइंटमेंट के लिए उपयोगी हो सकते हैं, लेकिन ऑनलाइन स्कोरिंग गणना की गलतियों को कम कर सकती है और बार-बार चेक-इन को आसान बना सकती है।

क्या PHQ-9 और GAD-7 स्कोर को जोड़ना चाहिए?

आम तौर पर स्कोर अलग रखें। PHQ-9 0 से 27 तक होता है, जबकि GAD-7 0 से 21 तक होता है। उन्हें एक संख्या में जोड़ने की तुलना में साथ-साथ देखना अधिक जानकारी देता है।

मुझे तत्काल सहायता कब लेनी चाहिए?

यदि आप स्वयं को या किसी और को नुकसान पहुंचा सकते हैं, सुरक्षित नहीं रह पा रहे हैं, या PHQ-9 के स्वयं-हानि आइटम पर सकारात्मक उत्तर है, तो तत्काल सहायता लें। संयुक्त राज्य अमेरिका में संकट सहायता के लिए 988 पर कॉल या टेक्स्ट करें, या तत्काल खतरे के लिए 911 पर कॉल करें। संयुक्त राज्य अमेरिका के बाहर, अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर या संकट सेवा से संपर्क करें।