PHQ9 และ GAD7: การให้คะแนน การแปลผล และเมื่อใดควรใช้ทั้งสองแบบ

PHQ9 และ GAD7 มักถูกกล่าวถึงร่วมกัน เพราะอาการซึมเศร้าและอาการวิตกกังวลอาจทับซ้อนกัน เกิดขึ้นพร้อมกัน และส่งผลต่อชีวิตประจำวันในลักษณะคล้ายกัน PHQ-9 มุ่งเน้นอาการซึมเศร้า ส่วน GAD-7 มุ่งเน้นอาการวิตกกังวลทั่วไป เมื่อนำมาดูร่วมกัน ทั้งสองแบบอาจให้ภาพรวมที่ชัดเจนกว่าการดูคะแนนแบบใดแบบหนึ่งเพียงอย่างเดียว โดยเฉพาะเมื่อคุณต้องการคำพูดสำหรับคุยกับแพทย์ ผู้ให้คำปรึกษา หรือคนที่คุณไว้วางใจ หากคุณกำลังสำรวจอาการด้านอารมณ์อย่างเป็นส่วนตัว แบบประเมินตนเองเรื่องภาวะซึมเศร้าแบบเป็นส่วนตัว อาจเป็นก้าวแรกที่กดดันน้อย แต่คะแนนใด ๆ ควรถูกมองว่าเป็นข้อมูล ไม่ใช่คำตอบสุดท้าย

PHQ-9 และ GAD-7 วัดอะไร

PHQ-9 หรือ Patient Health Questionnaire-9 ถามถึงประสบการณ์ที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า 9 ด้านในช่วงสองสัปดาห์ที่ผ่านมา คำถามครอบคลุมความสนใจลดลง อารมณ์ต่ำ การนอนหลับ พลังงาน ความอยากอาหาร ความคิดวิจารณ์ตนเอง สมาธิ การเปลี่ยนแปลงด้านจิตการเคลื่อนไหว และความคิดทำร้ายตนเอง มักมีคำถามแยกเกี่ยวกับความยากลำบาก เพื่อถามว่าปัญหาเหล่านี้รบกวนการทำงาน ชีวิตที่บ้าน หรือความสัมพันธ์มากเพียงใด

GAD-7 หรือ Generalized Anxiety Disorder-7 ถามถึงประสบการณ์ที่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวล 7 ด้านในช่วงสองสัปดาห์เดียวกัน ครอบคลุมความรู้สึกกังวลหรือกระวนกระวาย ความกังวลที่ควบคุมไม่ได้ การกังวลเรื่องต่าง ๆ ผ่อนคลายได้ยาก กระสับกระส่าย หงุดหงิด และกลัวว่าจะมีสิ่งเลวร้ายเกิดขึ้น

ทั้งสองเป็นเครื่องมือคัดกรองแบบรายงานตนเอง นั่นหมายความว่าคำตอบของคุณอธิบายว่าอาการรู้สึกอย่างไรในช่วงที่ผ่านมา เครื่องมือเหล่านี้ไม่ได้ครอบคลุมทุกสาเหตุ บริบท ปัจจัยทางการแพทย์ ความเครียดในชีวิต หรือความกังวลด้านความปลอดภัยที่เป็นไปได้ คะแนนสูงอาจเป็นเหตุผลให้หาการสนับสนุนเพิ่มเติม และคะแนนต่ำไม่ได้หมายความว่าความทุกข์ของคุณไม่สำคัญ

ภาพรวมการให้คะแนน PHQ9 และ GAD7

การให้คะแนน PHQ9 และ GAD7 ใช้รูปแบบคำตอบเดียวกันในแต่ละข้อ:

คำตอบ	คะแนน
ไม่มีเลย	0
หลายวัน	1
มากกว่าครึ่งของจำนวนวัน	2
เกือบทุกวัน	3

PHQ-9 มีข้อที่นำมาคิดคะแนน 9 ข้อ ดังนั้นคะแนนรวมอยู่ระหว่าง 0 ถึง 27 ส่วน GAD-7 มีข้อที่นำมาคิดคะแนน 7 ข้อ ดังนั้นคะแนนรวมอยู่ระหว่าง 0 ถึง 21 หากคุณใช้ เครื่องมือคัดกรองภาวะซึมเศร้าออนไลน์ ผลลัพธ์ที่มีประโยชน์ที่สุดไม่ใช่แค่ตัวเลข แต่คือรูปแบบที่อยู่เบื้องหลังตัวเลขนั้น ได้แก่ อาการใดเกิดบ่อยที่สุด เป็นมานานเท่าใด และทำให้งานปกติยากขึ้นหรือไม่

คะแนนตัดที่พบบ่อยของ PHQ-9 ได้แก่:

คะแนน PHQ-9	การแปลผลที่พบบ่อย
0-4	น้อยมากหรือไม่มี
5-9	เล็กน้อย
10-14	ปานกลาง
15-19	ค่อนข้างรุนแรง
20-27	รุนแรง

คะแนนตัดที่พบบ่อยของ GAD-7 ได้แก่:

คะแนน GAD-7	การแปลผลที่พบบ่อย
0-4	น้อยมาก
5-9	เล็กน้อย
10-14	ปานกลาง
15-21	รุนแรง

ช่วงเหล่านี้ควรถูกอ่านเป็นระดับความรุนแรง ไม่ใช่ป้ายกำกับว่าคุณเป็นใคร คะแนนที่อยู่ใกล้ขอบเขตอาจเปลี่ยนได้ตามการนอนหลับ ความเครียด ความเจ็บป่วย ความเศร้าโศก การเปลี่ยนยา การใช้สาร หรือสัปดาห์หนึ่งที่ยากผิดปกติ

วิธีแปลผลคะแนน PHQ-9 และ GAD-7 ร่วมกัน

การดูคะแนนทั้งสองแบบเคียงกันช่วยให้คุณสังเกตได้ว่าขณะนี้อารมณ์ต่ำ ความวิตกกังวล หรือทั้งสองอย่างเด่นชัดกว่า

รูปแบบ	อาจบ่งบอกอะไร
PHQ-9 สูงกว่า GAD-7 ต่ำกว่า	อาการซึมเศร้าอาจเด่นกว่าอาการวิตกกังวลทั่วไป
PHQ-9 ต่ำกว่า GAD-7 สูงกว่า	อาการวิตกกังวลอาจเด่นกว่าอาการซึมเศร้า
ทั้งสองคะแนนสูง	อาการด้านอารมณ์และความวิตกกังวลอาจกำลังส่งผลต่อกันหรือเพิ่มความทุกข์โดยรวม
ทั้งสองคะแนนต่ำ แต่ยังมีความทุกข์	เครื่องมืออาจไม่ได้จับปัญหาหลัก หรืออาการอาจแสดงออกในรูปแบบอื่น

เมื่อคะแนนทั้งสองแบบสูง ไม่ได้หมายความว่าสถานการณ์นั้นผิดปกติ อาการซึมเศร้าและอาการวิตกกังวลมักเกิดร่วมกัน ความกังวลอาจทำให้พลังงานและการนอนหลับลดลง อารมณ์ต่ำอาจทำให้ปัญหาดูแก้ยากขึ้น การหลีกเลี่ยงอาจลดประสบการณ์ที่ปกติช่วยประคองอารมณ์ ด้วยเหตุนี้ การมอง PHQ-9 และ GAD-7 ร่วมกันจึงมีประโยชน์ต่อการวางแผนบทสนทนา แม้ว่ายังคงเป็นเพียงส่วนหนึ่งของภาพรวม

รูปแบบของข้อแต่ละข้อก็สำคัญเช่นกัน ตัวอย่างเช่น คะแนน PHQ-9 ที่เกิดจากการนอนและความอยากอาหารเป็นหลัก อาจมีความหมายต่างจากคะแนนรวมเท่ากันที่เกิดจากอารมณ์ต่ำ การหมดความสนใจ และความคิดวิจารณ์ตนเอง คะแนน GAD-7 ที่เกิดจากความกระสับกระส่ายและหงุดหงิด อาจรู้สึกต่างจากคะแนนที่เกิดจากความกังวลและความกลัวอย่างต่อเนื่อง คนสองคนอาจมีคะแนนรวมเท่ากัน แต่ต้องการการสนับสนุนคนละแบบอย่างมาก

เวอร์ชัน PDF พิมพ์ได้ กรอกได้ และภาษาสเปน

หลายคนค้นหา PHQ9 และ GAD7 PDF แผ่นแบบพิมพ์ได้ แบบฟอร์มกรอกได้ หรือแม่แบบรวมหนึ่งหน้า สิ่งนี้สมเหตุสมผลเมื่อคุณต้องการนำผลไปพบแพทย์หรือติดตามการเปลี่ยนแปลงตามเวลา หากคุณใช้ PDF หรือแบบฟอร์มใด ๆ ให้ตรวจสอบสามเรื่องก่อนพึ่งพา:

1. ควรรวมข้อ PHQ-9 ทั้ง 9 ข้อและข้อ GAD-7 ทั้ง 7 ข้อ
2. ควรใช้การให้คะแนนคำตอบ 0, 1, 2, 3 สำหรับช่วงสองสัปดาห์ที่ผ่านมา
3. ควรมีพื้นที่สำหรับวันที่ คะแนนรวม และบันทึกเกี่ยวกับความยากลำบากในชีวิตประจำวัน

สำหรับแบบฟอร์ม PHQ9 และ GAD7 ภาษาสเปน ควรใช้เวอร์ชันภาษาสเปนที่ได้รับการตรวจสอบความถูกต้อง แทนการแปลอย่างไม่เป็นทางการ การเปลี่ยนคำเพียงเล็กน้อยอาจส่งผลต่อวิธีที่ผู้คนเข้าใจความถี่ ความกังวล การวิจารณ์ตนเอง หรืออาการทางกาย เรื่องนี้สำคัญเป็นพิเศษในครอบครัวสองภาษา สภาพแวดล้อมโรงเรียน และคลินิกที่ผลลัพธ์อาจนำไปสู่การสนทนาเรื่องขั้นตอนถัดไป

สำหรับแบบฟอร์มที่กรอกได้ ความเป็นส่วนตัวสำคัญ หลีกเลี่ยงการพิมพ์คำตอบที่ละเอียดอ่อนลงในไฟล์ที่ไม่รู้แหล่งที่มา หากคุณไม่รู้ว่าข้อมูลถูกเก็บไว้ที่ใด หากคุณบันทึก PDF บนอุปกรณ์ที่ใช้ร่วมกัน ให้ตั้งชื่อไฟล์อย่างระมัดระวังและพิจารณาว่าคนอื่นเข้าถึงโฟลเดอร์นั้นได้หรือไม่

PHQ9 และ GAD7 สำหรับวัยรุ่น

PHQ9 และ GAD7 สำหรับวัยรุ่นต้องมีบริบทเพิ่มเติม วัยรุ่นอาจอธิบายความทุกข์ผ่านความหงุดหงิด การหลีกเลี่ยงโรงเรียน การเปลี่ยนแปลงการนอน อาการทางกาย ความขัดแย้ง การถอนตัว หรือแรงจูงใจลดลงอย่างฉับพลัน คะแนนช่วยจัดระเบียบสิ่งที่สังเกตได้ แต่ไม่ควรถูกแยกออกจากอายุ บริบทครอบครัว ความกดดันจากโรงเรียน การกลั่นแกล้ง ความเครียดเรื่องอัตลักษณ์ การใช้สาร ปัญหาทางการแพทย์ หรือการสูญเสียเมื่อไม่นานนี้

วัยรุ่นยังต้องการมุมมองด้านความปลอดภัยที่เข้มขึ้น คำตอบใด ๆ ที่บ่งชี้การทำร้ายตนเอง รู้สึกว่าตายไปจะดีกว่า หรือรู้สึกไม่ปลอดภัย ควรได้รับความสนใจอย่างรวดเร็วจากผู้ใหญ่ที่เหมาะสมหรือผู้เชี่ยวชาญ หากมีอันตรายทันที ให้โทรหาบริการฉุกเฉินหรือสายด่วนวิกฤตในพื้นที่ทันที

พ่อแม่และผู้ดูแลสามารถใช้คะแนนเป็นจุดเริ่มต้นของการสนทนาได้ เช่น "สัปดาห์นี้คำถามข้อไหนตรงกับความรู้สึกที่สุด" มักช่วยได้มากกว่า "ทำไมคะแนนถึงสูงขนาดนี้" เป้าหมายคือการลดความอายและทำให้วัยรุ่นอธิบายสิ่งที่เกิดขึ้นได้ง่ายขึ้น

ควรทำอย่างไรกับคะแนนของคุณ

ใช้คะแนนเป็นภาพ snapshot แล้วเพิ่มบริบท การทบทวนอย่างเป็นรูปธรรมอาจรวมถึง:

• วันที่คุณตอบคำถาม
• เหตุการณ์สำคัญ การนอนถูกรบกวน ความเจ็บป่วย หรือปัจจัยเครียดในสัปดาห์นั้น
• ข้อที่ได้คะแนนสูงสุด
• อาการส่งผลต่อการทำงาน โรงเรียน งานบ้าน หรือความสัมพันธ์อย่างไร
• คะแนนคงที่ ดีขึ้น หรือสูงขึ้นในการตรวจซ้ำ

หากคะแนนใดคะแนนหนึ่งอยู่ในช่วงปานกลางหรือรุนแรง หรือหากอาการรบกวนชีวิตประจำวัน ให้พิจารณาพูดคุยผลลัพธ์กับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหรือสุขภาพจิต หากคุณได้รับการสนับสนุนอยู่แล้ว คะแนน PHQ-9 และ GAD-7 ที่วัดซ้ำสามารถช่วยแสดงว่าอาการเปลี่ยนแปลงตามเวลาหรือไม่

โปรดจำไว้อีกว่า บางคนได้คะแนนต่ำเพราะเครื่องมือไม่ตรงกับความกังวลหลักของตน อาการแพนิค อาการจากบาดแผลทางใจ ความคิดย้ำคิดย้ำทำ ความโศกเศร้า ความกังวลเรื่องการกิน การใช้สาร ความปวดเรื้อรัง และปัญหาทางการแพทย์ ล้วนส่งผลต่ออารมณ์หรือความวิตกกังวลได้โดยที่สองแบบประเมินนี้จับได้ไม่ครบถ้วน

ใช้ PHQ9 และ GAD7 เป็นก้าวถัดไปอย่างสงบ

การใช้ PHQ9 และ GAD7 ที่ดีที่สุดไม่ใช่การติดป้ายให้ตัวเอง แต่คือการทำให้ประสบการณ์ช่วงที่ผ่านมาเห็นได้ง่ายขึ้น อธิบายได้ง่ายขึ้น และติดตามได้ง่ายขึ้น หากคุณไม่แน่ใจว่าจะเริ่มตรงไหน คุณสามารถทบทวนรูปแบบอารมณ์ของตนเองด้วย ประสบการณ์ทดสอบภาวะซึมเศร้าฟรี จดอาการที่เด่นชัด และนำบันทึกเหล่านั้นไปคุยกับผู้เชี่ยวชาญหากคุณเลือก

คะแนนมีประโยชน์มากขึ้นเมื่อพาไปสู่คำถามที่ชัดเจนกว่า: ในสองสัปดาห์ที่ผ่านมาอะไรเปลี่ยนไป อาการใดรบกวนมากที่สุด การสนับสนุนแบบใดจะทำให้วันถัด ๆ ไปง่ายขึ้น เรื่องใดควรคุยกับแพทย์ เมื่อใช้แบบนี้ PHQ-9 และ GAD-7 จะเป็นเครื่องมือเรียบง่ายสำหรับการไตร่ตรอง ไม่ใช่คำตัดสิน

FAQ

เครื่องมือวัด PHQ-9 และ GAD-7 คืออะไร

PHQ-9 และ GAD-7 เป็นแบบสอบถามรายงานตนเองแบบสั้น PHQ-9 วัดอาการซึมเศร้าล่าสุด ส่วน GAD-7 วัดอาการวิตกกังวลทั่วไปล่าสุด ทั้งสองถามถึงช่วงสองสัปดาห์ที่ผ่านมาและใช้คะแนน 0 ถึง 3 สำหรับแต่ละข้อ

GAD-7 ใช้ทดสอบอะไร

GAD-7 คัดกรองความถี่และความรุนแรงของอาการวิตกกังวลทั่วไป เช่น ความกังวล กระวนกระวาย ความกังวลที่ควบคุมไม่ได้ ความหงุดหงิด และความกลัวว่าจะมีสิ่งไม่ดีเกิดขึ้น นอกจากนี้ยังอาจชี้ให้เห็นความทุกข์ที่เกี่ยวกับความวิตกกังวลซึ่งควรพูดคุยเพิ่มเติม

คะแนน PHQ-9 ปกติคือเท่าไร

คะแนน PHQ-9 ระหว่าง 0-4 มักถือว่าน้อยมากหรือไม่มี อย่างไรก็ตาม คำว่า "ปกติ" ไม่ได้เป็นคำที่มีประโยชน์ที่สุดเสมอไป หากคุณรู้สึกทุกข์ ไม่ปลอดภัย หรือทำหน้าที่ได้ไม่ดี ประสบการณ์ของคุณยังสำคัญ แม้คะแนนรวมจะต่ำ

GAD เป็นภาวะตลอดชีวิตหรือไม่

ความวิตกกังวลทั่วไปอาจยาวนานสำหรับบางคน แต่ไม่ได้หมายความว่าจะเป็นตลอดชีวิตโดยอัตโนมัติ อาการอาจดีขึ้น กลับมาในช่วงเครียด หรือเปลี่ยนไปตามเวลา ผู้เชี่ยวชาญสามารถช่วยประเมินรูปแบบและทางเลือกในการสนับสนุนได้

ฉันใช้ PHQ9 และ GAD7 ออนไลน์แทน PDF กระดาษได้ไหม

ได้ แบบฟอร์มออนไลน์อาจสะดวกหากปกป้องความเป็นส่วนตัวและใช้โครงสร้างข้อคำถามมาตรฐาน แบบฟอร์มกระดาษหรือ PDF อาจมีประโยชน์สำหรับการนัดหมาย แต่การให้คะแนนออนไลน์อาจลดข้อผิดพลาดในการคำนวณและทำให้การตรวจซ้ำง่ายขึ้น

ควรนำคะแนน PHQ-9 และ GAD-7 มาบวกกันหรือไม่

โดยทั่วไปควรแยกคะแนนไว้ PHQ-9 มีช่วง 0 ถึง 27 ส่วน GAD-7 มีช่วง 0 ถึง 21 การดูสองคะแนนเคียงกันให้ข้อมูลมากกว่าการรวมเป็นตัวเลขเดียว

ควรขอความช่วยเหลือเร่งด่วนเมื่อใด

ขอความช่วยเหลือเร่งด่วนหากคุณอาจทำร้ายตนเองหรือผู้อื่น รู้สึกว่าไม่สามารถรักษาความปลอดภัยของตนเองได้ หรือมีคำตอบเชิงบวกต่อข้อทำร้ายตนเองของ PHQ-9 ในสหรัฐอเมริกา โทรหรือส่งข้อความไปที่ 988 เพื่อรับการสนับสนุนในภาวะวิกฤต หรือโทร 911 หากมีอันตรายทันที นอกสหรัฐอเมริกา ให้ติดต่อหมายเลขฉุกเฉินหรือบริการวิกฤตในพื้นที่ของคุณ